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kizuki-DUCATI各種申込フォーム



この度はkizuki-Ducati各種申込フォームをご入力いただき誠にありがとうございます。

このフォームは
・ご来店アンケート
・新車優先案内
・中古優先案内
・2時間試乗(試乗規約はこちら)
・Multistrada 24時間試乗(試乗規約はこちら)

をご希望いただいた方、共通のものとなります。

下記フォームにお客様情報をご入力いただき、最下部の確認をクリックしてください。


 
*当申込にてご入力いただいたお客様情報は弊社(株)キズキ内で厳重に管理し、次の目的のために使用させていただく場合がございます。各種イベント、キャンペーンなどの開催告知について、郵便、電話、メール、面談などの方法によりお知らせすること。入力していただいた個人情報は、ご本人の同意がない限り第三者には提供いたしません。


ご来店もしくはご希望のサービスを選択してください。 【必須】

ご来店いただいた店舗もしくはご希望の店舗を選択してください。 【必須】
お名前をご記入ください。 【必須】
お名前のふりがなをご記入ください。 【必須】
せい めい
ご連絡先(携帯電話番号)をご記入ください。 【必須】

例:000-1234-5678

メールアドレスをご記入ください。 【必須】
お住まいをご記入ください。 【必須】
郵便番号 -
都道府県
市区郡町村
番地
ビル名
※ビル名がある場合は、ご記入ください。
ご興味のあるモデルファミリーを選択してください。 【必須】
ご興味のあるモデルや年式がお決まりの方はご入力ください。お決まりであればご希望の年式やカラーもご入力ください。

例:Panigale V2 2022 ベイリスカラー

【2時間試乗お申込みの方】ご希望の試乗プランを選択してください。
【2時間試乗お申込みの方】試乗ご希望日(第1希望)毎週月曜・第2第4火曜日以外でご入力下さい。

例:2021/01/14

【2時間試乗お申込みの方】試乗ご希望日(第2希望)毎週月曜・第2第4火曜日以外でご入力下さい。

例:2021/01/14

【2時間試乗お申込みの方】ご希望の試乗開始時間を選択してください。(最終開始時刻は16時となります)

例:14時から

【2時間試乗お申込みの方】緊急連絡先(お怪我などをされた際の連絡先)をご記入ください。

例:000-1234-5678 妻

【Multistrada24時間試乗お申込みの方】ご希望の試乗プランを選択してください。
【Multistrada24時間試乗お申込みの方】試乗ご希望日(第1希望)毎週月曜・第2第4火曜日以外でご入力下さい。

例:2021/01/14

【Multistrada24時間試乗お申込みの方】試乗ご希望日(第2希望)毎週月曜・第2第4火曜日以外でご入力下さい。

例:2021/01/14

【Multistrada24時間試乗お申込みの方】ご希望の試乗開始時間を選択してください。(最終開始時刻は18時となります)
【Multistrada24時間試乗お申込みの方】緊急連絡先(お怪我などをされた際の連絡先)をご記入ください。

例:000-1234-5678 妻

車両購入をご検討中の場合、購入予定時期を選択してください。
車両購入をご検討中の場合、おおよそのご予算やご希望の支払い方法をご記入ください。

例:総額200万円以内 月4万円支払いのローン希望

現在オートバイをお持ちですか?お持ちの場合車種をご入力ください。お持ちでない場合はなしとご記入下さい。
生年月日を和暦でご記入ください。

例:S45.10.12  昭和55年10月12日 等

ご家族構成を選択してください。
ご職業の種類を選択してください。
ご来店またはサービスにお申込みいただいたきっかけを選択してください。 【必須】
試乗をご希望の場合、最上部の試乗規約をご一読下さい。 【必須】
アンケートへの回答ありがとうございました。ご自宅にDMやカタログ等をお送りしてもよろしいでしょうか。 【必須】
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